Formularz

Weź udział w akcji "Dostosowujemy lokale wyborcze"!

Zgłoś niedostosowany lokal wyborczy!

Nazwa obiektu *

Adres obiektu *

**Opis utrudnień znajdujących sie w obiekcie *

Imię i nazwisko *

Adres osoby zgłaszającej *

* = wymagane pole do wypelnienia

** zamiast opisu można dołączyć zdjęcie: wysyłka na adres lokal_niedostepny@brpo.gov.pl